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儿童地包天怎么治疗好?

  • 来源:唐牙科
  • 时间:2013-08-26 09:51
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许多小孩在成长过程中有伸舌、咬唇等等一些不良习惯,这些习惯都可能导致儿童地包天的形成,地包天是牙齿畸形的一种,不仅影响牙齿正常功能,也影响着患者的美观,那儿童地包天怎么治疗好呢?

小儿“地包天” 3至4岁时是最佳矫形期

“地包天”在医学上称反牙合,是一种危害很大的错颌畸形,医学上矫正反牙合的原则是早期矫治、防止畸形。目前,社会上对其普遍存在这样一种错误的观点:乳牙反牙合不需要治疗,等孩子换完牙齿再做也不迟。其实,乳牙期反牙合危害非常大,若不及时治疗,等到了恒牙期,反牙合由牙性反牙合变为骨性畸形,整个面型都会发生改变,就无法通过移动牙齿来矫正甚至不能矫正了。

三岁以下的患儿年龄过小,无法配合医生制作和佩戴矫治器,而三岁以上的患儿已具备一定的自我支配能力,所以医生一般主张从四岁开始治疗反牙合。乳牙期或乳恒牙交替期个别牙齿轻度反牙合,可以在医生指导下使用活动矫治器进行治疗,多个牙反牙合或畸形较严重时,则需要正畸医生用固定矫正器进行矫治。同时由于多数反牙合具有遗传性、复发性的特点,部分患儿乳牙反牙合矫正后,恒牙萌出后可能会再次发生反牙合,须再次矫治,因此保持矫治至成年是巩固疗效、彻底治愈反牙合的有效途径。

如果替牙期反颌没有及时矫正,到恒牙期矫正一般是在12岁以后,则需用较复杂的矫治器,矫治难度大、时间长,费用较高,且面型改善不明显,严重者须采取正颌外科手术才能矫正。

青春期后治疗地包天需要通过正颌手术

成人的“地包天”需要通过正颌手术进行矫正,就是将突出来的下颌骨截去一段,然后再往后退。截骨后用钛钉固定,如果不发生排斥反应,钉子一般不再取出。目前,正颌外科技术已相当成熟,所有的手术切口均在口内完成。手术过程并不难,但要完全矫正畸形,需要在做正颌手术之前做正畸,也就是箍牙,先把错乱的牙齿重新排列整形,等做完了手术,上下咬合关系才能正常,否则做了手术牙齿也咬合不上了。

这类手术绝大部分是在骨发育成熟后才进行骨骼矫正,女孩在16-17岁以后,男孩在17-18岁以后,颌骨才发育完全,少部分病人(如半侧颜面发育不足等)可早些进行手术干预治疗。

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    正畸专家

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